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佝偻病的临床表现为,患病的早期，小儿会出现烦躁不安,易激惹,头部容易出汗等现象。由于头部容易出汗,能刺激头部皮肤发痒,所以头常在枕头上来回磨擦,造成圈状脱发。这些症状常出现在2一3个月的婴儿,如果没有及时发现和治疗,病情进一步发展,就会出现骨骼变化。头变方形,颅骨软化,用手按摸有乒乓球样的感觉,骨缝加宽,骨边缘发软，前囱大,闭合推迟到１。5岁左右〈正常闭合是14个月左右儿出牙晚,相继可出现肋骨与肋软骨交界处肿大而隆起成串,称为"肋骨串珠"。有的出现鸡胸,肋骨下缘向外翻,沿膈肌上端发生内陷,形成沟状。由于胸廓变形,重者可影响呼吸,也有的发生脊柱后凸,四肢骨骼变形,腕骨骨骺肥大,状如手镯,下肢长骨变弯曲。因为骨质松软,易发生骨折。肌肉发育不良,缺乏张力,腹部膨胀,形如蛙腹,常有脐疝疝。运动功能也较迟缓,起立行走落后于正常小儿。有的伴有贫血、肾功能降低、抗病能力减弱,容易感染感冒、肺炎和各种传染病,而且会使病情加重。所以,小儿患佝偻病不仅使神经和骨骼系统受影响,全身各器官的生理功能也都受到影响,甚至妨碍智力发育。
佝偻病又可分为儿种类型:
①维生素D缺乏性佝偻病;
②维生素D依赖性佝楼病;
③低血磷性抗维生素D佝偻病;
④肾性佝偻病(肾性骨营养障碍；
⑤肾小管性酸中毒并发佝偻病;⑥肾性糖尿病性侏儒合并低磷血症佝偻病。 |
